Ce este un Accident vascular cerebral? (AVC)

Rolul sangelui este sa transporte oxigen si substante hranitoare ( in special glucoza).Un AVC apare atunci cand este intrerupta brusc aprovizionarea cu sange a unei parti a creierului sau cand un vas de sange din creier se rupe si sangele inunda zona. Celulele creierului mor atunci cand nu mai primesc oxigen si nutrienti sau cand sunt inundate cu sange.

Simptomele AVC sunt semne de avertizare asupra unei insuficiente oxigenari a creierului.

Daca observati unul sau mai multe din semnele de mai jos sunati salvarea imediat!

Aparitia brusca a:

  • slabiciune in special intr-o singura parte a corpului
  • confuzie
  • tulburari de vorbire si intelegere a vorbirii
  • probleme de vedere la unul sau ambii ochi,
  • tulburari de mers
  • ameteala, pierderea echilibrului si a coordonarii
  • durere severa de cap.

Exista doua forme de AVC:

Ischemic care reprezinta 87% din totalul AVC si apare atunci cand vasele de sange care iriga creierul se ingusteaza sau se blocheza ducand la intreruperea alimentarii celulelor nervoase.

Exista trei tipuri de AVC ischemic:

  1. Trombotic cauzat de un cheag de sange ( trombus) in arterele care ajung la creier blocand fluxul de sange.Trombii se formeaza in arterele afectate de rani
  2. Embolic cauzat de un cheag format altundeva ( inima sau arterele gatului) carat de fluxul sangvin pana la nivelul vaselor din creier pe care le blocheaza.
  3. Stenotic cauzat de ingustarea (stenoza) severa a unei artere la nivelul creierului sau pe traseul ei catre creier ( exemplu placile de aterom cauzate de depunerile de colesterol in peretii arterelor).

Hemoragic in proportie mai mica (13%) din totalul AVC, care apare cand se rupe un vas de sange la nivelul creierului inundand zona din jur.

Cum se pune diagnosticul de AVC?

Se iau in calcul mai multe aspecte:

  • Istoricul medical si factorii de risc ai pacientului (Hipertensiunea arteriala si alte boli cardiovasculare Diabet zaharat, fumat, antecedente AVC)
  • Examinarea fizica si neurologica
  • Examene de laborator
  • Tomografie computerizata (CT) sau Rezonanta magnetica nucleara (RMN)
  • Alte teste in masura in care sunt necesare

Care sunt efectele cele mai intalnite ale unui AVC?

Creierul controleaza cum ne miscam,comunicam, gandim si actionam. Cand este afectat de AVC apar unele modificari care depind de zona afectata si altele care apar indifferent de zona unde are loc leziunea.

despreAfectarea emisferei cerebrale stangi:

  • Paralizia sau slabiciune a jumatatii drepte a corpului
  • Afazia ( dificultate de a gasi cuvinte sau de a intelege ce se vorbeste)
  • Comportament mai rezervat decat inainte de AVC

Afectarea emisferei cerebrale drepte

  • Paralizia sau slabiciune a jumatatii stangi a corpului
  • Neglijarea partii stangi ( nu mai stie ca exista ceva in partea stanga: ex. nu mananca mancarea din partea stanga a farfuriei)
  • Comportament mai impulsiv decat inainte
  • Intelegere ingreunata a expresiilor faciale si a tonului vocii celorlalti

Simptome comune indiferent de partea afectata:

  • Dizartrie – dificultate in vorbire
  • Oboseala
  • Pierderea controlului emotional si schimbari de stare (“chef”)
  • Probleme cognitive: tulburari de memorie,de logica si combinatii ale acestora
  • Scaderea vederii periferice si probleme de perceptie vizuala

Bibliografie: GHID DE DIAGNOSTIC SI TRATAMENT PENTRU BOLILE CEREBROVASCULARE ( Ovidiu Bajenaru et al, 2003); American Stroke Assiciation- Patient leaflet 2010; British Medical Journal.2003; European Stroke Organization – ESO, 2009;